Wann soll die Betreuung beginnen?
sofort
ab nächsten Monat
Derzeit noch offen
Gewünschte Deutschkenntnisse der Betreuungskraft?
Grundkenntnisse
Mittlere Sprachkenntnisse
Fortgeschritten
Fließende Sprachkenntnisse
Zurück
Wie viele Personen sind zu betreuen?
1 Person
2 Personen
Zurück
Befindet sich eine weitere Person mit im Haushalt?
Ja
Nein
Zurück
Welcher Pflegegrad liegt vor?
kein Pflegegrad
Pflegegrad 1
Pflegegrad 2
Pflegegrad 3
Pflegegrad 4
Pflegegrad 5
Zurück
Wie mobil ist die zu betreuende Person?
Uneingeschränkt mobil
Rollatorfähig
Rollstuhlfähig
Bettlägerig
Zurück
Ist bereits ein ambulanter Pflegedienst eingebunden?
Ja
Nein
Nein, wir benötigen Hilfe für die Auswahl eines Pflegedienstes
Zurück
Sind Nachteinsätze nötig?
nein
ja, max. 1x pro Woche
ja, max. 1x pro Nacht
ja, mehrmals pro Nacht
Zurück
Geschlecht der zu betreuenden Person?
weiblich
männlich
Zurück
Ist ein Führerschein notwendig?
Ja
Nein
Zurück
Besteht eine Vollmacht / Handlungsberechtigung?
Ich bin selbst betroffen
Ich handle als Angehöriger
Ich handle mit Vollmacht
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Ihre Kontaktdaten
Vorname
Nachname
PLZ/Ort (der zu pflegenden Person)
Telefonnummer
E-Mail
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